大家好，我是工頭！
每到盛夏時節（6月至9月），新北捷運各線工區總是熱火朝天。看著第一線同仁在烈日下揮汗如雨地綁鋼筋、灌漿，工頭心裡除了滿滿的敬佩，最掛心的就是大家的身體健康。
全球暖化越來越嚴重，高溫動不動就飆破36度。在這種「烤箱」一樣的環境下工作，如果沒有做好防護，身體很容易就會鬧脾氣，這在公共工程裡就叫做「熱危害」。今天工頭化身科普專家，帶大家用3分鐘看懂工區的熱危害種類，以及我們新北捷運工程局是如何嚴格把關，協助第一線同仁防範熱傷害！
一、 公共工程工區常見的3大熱傷害種類
高溫下水分與電解質流失，會讓身體產生不同的急性反應。工頭特別整理出最常見的三種熱傷害，大家一定要記住它們的特徵：
• 熱痙攣 (Heat Cramps)：當你在高溫下大量流汗，體內的水分和電解質（鹽分）快速流失，肌肉就會開始不自主地強烈抽筋與疼痛（常見於腹部、手臂或小腿），這時候人的意識通常還是清醒的。
• 熱衰竭 (Heat Exhaustion)：這是中暑的前期。因為身體脫水嚴重，人會感到極度疲倦、頭暈、頭痛、噁心嘔吐，而且臉色發白、皮膚濕冷，體內溫度通常會略微升高（低於40°C）。
• 熱中暑 (Heat Stroke)：這是最致命的緊急狀況！這時身體的體溫調節中樞已經徹底失控，熱氣完全散不出去，體溫會直接飆高超過40°C。患者會出現意識模糊、精神混亂、甚至昏迷抽搐，皮膚往往乾燙且流不出汗。
▲封面主圖(以橫式為主)：公共工程工區常見的3大熱傷害種類 來源：勞動部《高氣溫作業熱危害預防指引（第三版）》
二、 新北捷運局同仁如何利用「自主檢查表」指引，進行熱危害防範
為了不讓熱傷害找上門，新北捷運工程局特別依據勞動部《高氣溫作業熱危害預防指引（第三版）》、「新北市政府暨所屬各機關學校熱危害防護措施」，並於115年7月8日頒佈「高氣溫環境作業熱危害自主檢查表」，為了讓各活動主辦單位落實防護，在活動辦理前，都會由主辦單位主管進行最終確認。今天工頭就來為大家說明，捷運局同仁們是如何利用自主檢查表在『活動前』及『不同情境下』做足準備、落實熱危害防護的！
1. 活動前防護熱準備工作
□熱痙攣、熱衰竭及中暑之基本辨識。
□穿著淺色、透氣、吸汗之衣物，並配戴適當遮陽帽/頭盔。
□現場同仁(患有心血管疾病、糖尿病或中高齡者)均已納入自主健康管理。
□現場備妥通報流程，同仁身體不適，能立即移至陰涼處、放鬆衣物並擦水降溫。
2. 不同情境下，【情境A】、【情境B】之熱危害之防護
【情境A】一般行政及外勤同仁（如：開工典禮、說明會、幕僚行銷活動等）
● 防護重點：當戶外氣溫達到36度時，活動主辦單位應進行以下熱危害防護:
1.戶外規劃遮陽設施：依實際需求架設充足遮陽設施（如：遮陽網、遮陽棚傘或大型帳篷等）。
2.維持良好通風與環境溫度：現場可增加設置風扇、排風設備或細水霧降溫裝置。
3.易取得之清涼飲用水:備足充足之清涼飲用水，且為同仁容易取得之地方。
4.規劃適當休息時間:提醒同仁每15至20分鐘規律補水。
5.戶外活動互助合作:建議採團隊作業（至少2人1組），以便互相照應。
▲圖說：【情境A】一般行政及外勤同仁（如：開工典禮、說明會、幕僚行銷活動等）熱危害之防護 來源：新北市政府捷運工程局(人工生成示意圖)
【情境B】經常在高溫環境下人員（如：工務所第一線視察、工地督導等）
● 防護重點：工務所第一線同仁長期暴露在烈日下，各線工區應適時指派專人定期巡視！
1.動態監測：出勤前必須由專人上「高氣溫作業防護資訊網」查詢當天的熱指數風險分級，並依級別彈性調整巡查時段，盡量避開中午最高溫的時間。
2.工作監控：工地現場已配置隨身或固定式體溫計（耳溫槍）及血壓計，能隨時監測同仁生理狀況。
3.漸進式「熱適應」：如果是剛來工區的新進同仁，工頭會建議實施漸進式排班，第一天戶外暴露時間不超過正常時間的20%，每天增加20%，給身體4至5天的適應期，建立起對高溫的耐受力。
4.規劃規律的休息時間：提醒同仁每10至15分鐘就要補水，絕對不能等到口渴才喝！
5.互助巡查:工地巡查一律落實夥伴互助制度（至少2人1組），避免單人獨自前往高風險高溫區域。
▲圖說：【情境B】經常在高溫環境下人員（如：工務所第一線視察、工地督導等）熱危害之防護 來源：新北市政府捷運工程局(人工生成示意圖)
三、 工頭教你熱危害救命三招(熱危害緊急處置 SOP)：
不論是活動現場或是工區內，只要發現身邊的夥伴出現不舒服或疑似熱傷害的症狀，請立刻啟動「緊急處置三步驟」：
1. 移動與鬆開：立刻停止作業，把患者移到陰涼通風處，並在注意隱私的情況下解開、鬆開患者身上的厚重衣物與安全帽。
2. 降溫與補水：使用風扇、冰袋，或是用冷水擦拭身體（特別是頸部、腋下及鼠蹊部）來幫忙散熱。如果患者意識清醒，可以提供攝氏10至15度的清涼飲用水或稀釋的電解質飲料（運動飲料）。
3. 看臉色擺姿勢：這非常關鍵！如果患者「臉色蒼白」，請把他的腳墊高15至30公分來幫助血液回流；如果患者有「噁心、嘔吐」的現象，一定要讓他「向右側躺」，避免嘔吐物阻塞呼吸道。狀況嚴重時，別遲疑，立刻撥打119叫救護車送醫！
▲圖說：熱危害緊急處置 SOP 來源：新北市政府捷運工程局依勞動部資料調整自製
工頭真心話
「安全，是捷運通車唯一且最重要的路。」公共工程的進度固然重要，但每位同仁平平安安地上下班，才是工頭心中最在乎的大事。新北捷運工程局透過自主檢查表於「活動前」與「不同情境下」進行全面防護，我們不只要蓋出安全便利的捷運路線，更織起一張嚴密的健康防護網，陪伴所有揮汗同仁安度盛夏！
